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国家中医医术确有专长医师资格考核:流行性腮腺炎的治法方药

时间:2022-01-10 11:28 来源:战考网

  距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“国家2021中医医术确有专长医师资格考核:流行性腮腺炎的治法方药”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

  (一)概述

  1.概念

  流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要临床特征。中医学称本病为“痄腮”“蛤蟆瘟”等。

  2.好发季节及年龄

  本病一年四季都有发生,冬春两季易于流行。好发于3岁以上儿童,2岁以下婴幼儿少见。感染本病后可获得终身免疫。

  (二)病因病机

  1.主要病因病机

  本病的病因为感受腮腺炎时邪,主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部。

  2.变证的病机

  足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热、昏迷、抽搐等症,此为邪陷心肝变证。足厥阴之脉循少腹、络阴器,若邪毒内传,引睾窜腹,可见睾丸肿胀、疼痛,或少腹疼痛等症,此为毒窜睾腹之变证。

  (三)辨证论治

  1.邪犯少阳证

  主症:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛,咽红,纳少,舌质红,舌苔薄白或淡黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,散结消肿。

  方药:柴胡葛根汤加减。常用柴胡、黄芩清利少阳,牛蒡子、葛根、桔梗疏风利咽,金银花、连翘清热解毒,板蓝根专解温毒,夏枯草、赤芍疏肝散结,僵蚕祛风通络消肿。

  2.热毒壅盛证

  主症:高热不退,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏嗜睡,头痛项强,呕吐,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉弦数。

  治法:清热解毒,息风开窍。

  方药:普济消毒饮加减。常用黄芩、黄连、连翘、板蓝根、升麻清热解毒,柴胡、牛蒡子、马勃、玄参、桔梗、薄荷、甘草清热利咽、消肿散结,陈皮理气、疏通壅滞,僵蚕解毒通络、化痰散结。

  3.毒窜睾腹证

  主症:腮部肿胀消退后,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或少腹疼痛,痛时拒按,舌红,苔黄,脉数。

  治法:清肝泻火,活血止痛。

  方药:龙胆泻肝汤加减。常用龙胆草、山栀清泻肝胆之火,黄芩、黄连清热解毒,配以柴胡、川楝子疏肝利胆,延胡索、荔枝核理气散结止痛,桃仁活血消肿。

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