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2023年初级护士考试常见考点及易错知识点内容整理

时间：2023-05-02 15:18 来源：战考网

　　2023年的初级护师考试已经结束，有报考2024年初级护师考试的伙伴们现在就可以开始准备考试的备考了，小编接下来就为大家带来一份2023年初级护士考试常见考点及易错知识点内容整理，供大家参考学习，希望对大家有所帮助！

　　一、烧伤患者的急救护理措施

　　1.现场急救：迅速脱离热源，抢救生命，预防休克，保护创面和保温，尽快转送。

　　2.维持有效呼吸：氧浓度40%，流量4-5L/min；补充液体、维持有效循环：先晶后胶，先盐后糖，先快后慢，维持尿量在30-50ml/h。

　　3.加强创面护理，促进愈合：抬高肢体，保持敷料清洁干燥，适当约束肢体，定时翻身，合理应用抗生素，控制病室温湿度。

　　4.补液原则：伤后第一个24h补液

　　补液的量：每1%烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）每公斤体重应补充胶体液和电解质液共1.5.ml，另加每日生理需水量2000ml。

　　补液的种类：胶体液和电解质液的比例为0.5：1 。

　　补液速度：先快后慢，补液总量的一半应在上后8小时内输入，另一半在剩下的16小时完成。

　　补液的顺序：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢。

　　二、小儿急性粟粒型肺结核的临床治疗原则

　　早期抗结核治疗甚为重要。目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段，此方案可提高疗效。在强化治疗阶段，即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。SM能杀灭在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌。PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。

　　总疗程1年半以上。

　　伴严重中毒症状、呼吸困难和结核性脑膜炎时，在应用足量抗结核药物的同时，可加用肾上腺皮质激素，如泼尼松每日1～2mg/kg，疗程1～2个月。

　　三、鼻饲法插管操作过程中的注意事项

　　1.插管长度：一般成人插入长度为45～55cm，体表测量法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

　　2.经鼻腔插管插入10～15cm即咽喉部时，嘱病人做吞咽动作。

　　3.插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱病人深呼吸；若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

　　4.昏迷病人的吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，为提高插管成功率，在插管前取去枕平卧位，插管时将病人的头后仰，避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部，即15cm时，将病人的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

　　6.确认胃管位置的方法

　　①注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。

　　②将听诊器置于病人胃部，用空注射器快速向胃管内注入空气10ml，能够听到气过水声。

　　③呼气时，将胃管末端置于盛水的治疗碗内，未见气泡逸出。

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